Накануне профессионального праздника, дня медицинского работника, который отмечается 20 июня, корреспондент Псковской Ленты Новостей побеседовал с депутатом Псковского областного Собрания, главным врачом Островской центральной районной больницы Ириной Богачевой.
- Праздник – это, прежде всего, желание отметить лучших людей. Однако торжества не должны затмевать существующие проблемы. Какая из них обострена до предела, и без ее решения под вопросом само существование муниципальной медицины?
- На сегодняшний день одной из основных проблем и областная администрация, и мы в муниципальном образовании считаем – дефицит врачебных, сестринских, фельдшерских и фармацевтических кадров. Низкий уровень оплаты труда в отрасли, несбалансированность зарплаты разных категорий медработников в конечном итоге привели к тому, что имеем. Более 50% численного состава нашей отрасли – люди предпенсионного и пенсионного возраста.
Кадровая политика в здравоохранении приобретает наиважнейшее значение. Мы подходим к тому рубежу, когда тем количеством физических лиц, которых имеем, нам не оказать медицинскую помощь по отдельным направлениям. В частности труженики переднего фронта – это фельдшера фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП). Сколько было разговоров,- закроют, не закроют ФАПы. Сейчас так вопрос уже не стоит, потому что фельдшера - фактически незаменяемые люди. Получив фельдшерскую специализацию, молодые люди не возвращаются в родные села.
Возьмем проблему по врачебным кадрам. Те задачи, что ставит государство перед муниципальной медициной, центральными районными больницами, - как оказание первичной медикосанитарной помощи, по всем стандартам обязаны быть выполнены тем или иным количеством специалистов. Отсутствие одного из специалистов приводит к срыву. Та реформа здравоохранения, которую планируется начать уже со второй половины этого года, а основной реформаторский год - 2011, при существующей неукомплектованности персоналом, реализовать будет крайне сложно. Поэтому самая главная тема – это кадры.
- Видимо, больно по больнице ударило расформирование Центра боевого применения и переучивания летного состава морской авиации?
- В связи с выводом воинских частей из Острова-2 мы впервые столкнулись с острейшим дефицитом кадров. Не только врачебных, но и медсестринских, фармацевтических. На сегодня – это одна из самых трудно решаемых проблем. Разрешить кадровые проблемы только на уровне муниципалитета – невозможно. Их решение требует материальных ресурсов, и достаточно больших. Потому что пригласить специалистов можно на жилье и достойную заработную плату.
- Жилье приглашенным медикам муниципалитет прежде отыскивал…
- Да, муниципалитет решает этот вопрос. Но он имеет ограниченные возможности. Опять же требуются средства на приобретение квартир. На региональном уровне создана концепция стратегического развития здравоохранения Псковской области на 2010-2011 годы, но это концепция. Нужны реальные деньги, под реальные задачи. Как дальше пойдет это движение, я не знаю.
- В начале беседы Вы упомянули о предстоящей реформе здравоохранения, чем она «грозит» конкретным людям? Каковы ее цели?
- Накануне государственной реформы системы здравоохранения, я, даже как депутат областного Собрания, знакома только с ее тезисами. Саму программу в руках не держала, и в интернете ее нет. Основное – это профилактика распространенных заболеваний. Основным бедствием в России является заболевание сердечнососудистой системы. В Острове, та же картина. На первом месте по причинам смертности, именно сердечнососудистые заболевания, они составляют более 60%. По распространенности, первенствует – заболевание органов дыхания. На втором месте – онкозаболевания, на третьем – травмы и отравления. Основные направления нашей деятельности будут направлены на профилактику, и на раннее выявление сердечнососудистых, онкологических заболеваний. Стандартизация подходов к лечению травм и отравлений на территории страны очень важны. Это укорочение сроков лечения, это эффективность лечения, сокращение процента инвалидизации и тому подобное.
- Но под это требуется подвести серьезную материальную базу?
- Да, под это нужна база. Надо сказать, что Островская центральная районная больница долгие годы рассматривается, как перспективная межрайонная центральная больница. В концепции развития здравоохранения Псковской области, наша больница также фигурирует как межрайонная. К этой категории относятся специализированные отделения, такие как травматологическое, акушерское, неврологическое. В области планируется создание четкой лаконичной системы по оказанию ранней квалифицированной медпомощи при выявлении острых инфарктов миокарда, инсультов… Это очень важная тема, которая должна привести к сокращению числа смертельных исходов, особенно среди лиц трудоспособного возраста. По онкологии громадные задачи должны решаться проведением диспансеризации, которая идет с 2006 года. Диспансеризация – тема двухсторонняя, это не только задача здравоохранения, но и желание, сознание самого населения. На первом мете - раннее выявление заболеваний способствующих развитию онкологической патологии, и раннее выявление самих раковых заболеваний, которые могут быть успешно излечены. Онкология развивается и у нас в России. И есть эффективные лечения: химиотерапия, лучевая терапия. Важно, чтобы при реализации новой программы учли прошлые ошибки.
Беседовал Александр Федоров